人工智能醫療鏖戰記:BAT們暫時落后,IBM領先了一把
夏秋之交,人工智能醫療(AI醫療)的火苗,終于燎原。
8月初,騰訊攜覓影一款人工智能醫學影像產品,正式進入AI醫療領域,主攻早期癌癥診斷。
這之前一個月,阿里攜手萬里云正式發布DoctorYouAI系統,主攻醫學影像診斷領域。
在醫療方面,庫卡機器人何服電機維修,百度人士稱,不久將會有大動作。目前,百度所有的業務都在從認知計算、深度分析方面融合和切入。百度內部人士透露,百度醫療已經在和一些醫院合作,推進AI醫療的發展進程。
當BAT將AI醫療這把火點得更旺時,實則身后早已經占了數十家AI醫療細分企業。燎原之際,亂象也在孳生,好多人都在往這兒蹭,原來做移動互聯網的融不到錢,現在都說自己是人工智能。
AI醫療這把火的點燃者是IBM,2016年沃森腫瘤(WatsonforOncology,WfO)入華,但這把火真正燃燒起來的時間是2017年5月,伴隨著臨床醫學界機器人是否會替代醫生的爭論,火苗迅速蔓延至各個角落。
這是一個7年之后將達到1270億美元的市場,在中國,這個市場的容量將于今年突破百億元,而在明年會翻番超過200億元。
無論是醫療行業人士,還是這個領域的創業者,他們都認為AI醫療由于其真正切入到醫療核心的特性,將是真正掀起醫療變革的工具。AI醫療熱潮來臨,開啟一個時代的同時,會結束一個時代。這個時代的贏家并不一定是BAT:在互聯網交易時代,流量是制高點;但是在新的時代到來之際,流量已經失去了決定性作用。
AI診療之旅
8月22日,河北醫科大學第一醫院(石家莊市)三樓,一間房門掛著國際智能的門牌。
這家醫院的腫瘤治療中心主任安永輝稱,之所以寫國際智能,是因為北方人不喜歡聽到癌癥這兩個字,這是為了減輕進入這個房間患者的壓力。這里是IBM沃森腫瘤的一個診療中心。
黃磊說,他選擇使用沃森腫瘤,是想母親在就醫這條路上少走彎路。一個星期前,他66歲的母親檢查發現得了宮頸癌。黃磊的求醫心理代表著多數患者的共同心聲,多數患者都希望快速找到最有效的治療方式。
使用沃森腫瘤系統前,黃磊母親已經做了腹腔、盆腔等CT掃描。腫瘤科醫生王薇,根據沃森系統詢問、再次確認的步驟輸入各種參數。參數填好、提交約10秒,系統給出病理結果。
沃森腫瘤系統同時給出多個治療方案,第一位綠色,即推薦首選性的;依次為橘黃色供參考方案和粉色不推薦。
優先推薦的治療方案不是手術,是根治性放化療。安主任說,根據診斷的結果他在往常制定治療方案時也會剔除手術。
沃森腫瘤優先推薦的同步放化療方案中,列示了療程、最高的生存率、不良藥物反及發生概率,包括藥物禁忌癥和具體用藥劑量等。頁面右上角,是美國斯隆凱特琳癌癥紀念中心編制的相關文獻,藥物使用則是NCCN指南。據了解,目前,中國的藥理論依據大部分也是根據NCCN指南。
橘色供參考治療方案,相對于綠色治療方案,資料效果和副作用都會提高。而粉色治療方案則會對患者的現有健康更加不利,且并發癥和副作用大幅提升。
黃磊沒有絲毫猶豫地選擇了系統推薦方案。
時間遠少于預期,按照以往流程,各項檢查結束后,醫院會組織相關手術科、放療科、化療科、腫瘤科等專家們會診,通常這一時間需要三天,如果遇到某一專家有特殊事件,會推延至4天或者5天。
黃磊算了一筆帳,如果到北京就醫,從檢查到治療一個療程,所有成本疊加或許要到5萬元左右,沃森單次使用費5000元。
目前,河北醫科大學第一醫院的沃森腫瘤系統正在試運行階段,當地物價局還未定出收費標準。
安永輝稱,沃森腫瘤的結論時間短、信息廣、案例多、治愈率和用藥情況等明確,正中患者的內心。這也是患者們快速接受的主要原因,到目前預約人數開始排隊。安主任稱患者們的接受程度,遠超出他的預期。
3月28號,百洋醫藥與IBM簽約,成為沃森腫瘤的中國獨家代理商,并于4月19號正式進入青島大學附屬醫院。青島大學附屬醫院副院長、腫瘤醫院院長張曉春稱,今年初開始多次進行實地考察和調研,最后與百洋醫藥簽注了合作協議。4月27日,沃森國際腫瘤診療中心開診,接診了第一批病人。
張曉春稱,沃森腫瘤接診的33例肺癌病人,MTT專家做的治療方案和沃森給的方案進行比對,得到的結論一致率是96.8%。
這一消息迅速在業界傳開,AI醫療的火正式被點燃。業界紛紛討論,臨床醫生們是否會被機器人替代,越來越多的患者開始預約沃森腫瘤。
AI醫療大火迅速蔓延,在中國,沃森腫瘤的會診中心已經達到了120多家。百洋集團創始人付鋼稱,AI醫療會顛覆整個醫療。
IBMWatsonHealth中國區總經理郭繼軍稱,IBM內部特別不喜歡人們把沃森腫瘤系統叫做沃森醫生,因為沃森的開發是給醫生做伙伴,提高醫生的診療水平,而不是取代醫生,沃森腫瘤非常精確的定位是醫生伙伴。同時,沃森腫瘤具備了邏輯、推理、認知的方法。
互聯網醫療的落寞一些人工智能領域企業人士認為,AI醫療的出現,或將推動互聯網醫療時代的轉型和結束。互聯網醫療時代,百度創始人李彥宏曾說,這是PC時代的夢想,但這個夢不深入,機器人維修,做不大,下一站是人工智能時代。
互聯網醫療時代,以模式創新為主要形式,僅對供需匹配的過程進行優化。企業們的切入點主要是診療服務、咨詢服務、信息服務。付鋼、云知聲智慧醫療技術負責人劉升平認為,那些沒有介入到醫療的核心。
劉升平稱,互聯網醫療是通過互聯網的方式,去改變醫療的一些運作模式,但是它并不去真正地觸及醫療診斷的核心問題,比如怎么提高診斷效率,提高診斷的準確性。
政策和法律因素,成為互聯網醫療落寞的觸發點。
這一時代,監管部門并不滿意越來越復雜、無法監管的線上診療等現狀。2017年上半年,《互聯網診療管理辦法(試行)(征求意見稿)》和《國家衛生計生委關于推進互聯網醫療服務發展的意見(征求意見稿)》兩份文件,成為互聯網醫療企業發展的遏制令。兩份文件,直接將熱燥一時的互聯網醫院、互聯網診療叫停。
這兩份文件之前,中國互聯網醫療發展風起云涌,僅2016年第二季度,互聯網醫療的投融交易就達60起,融資額達9.7773億美元,環比增長83.1%。
阿里、好大夫、微醫等十余家企業在全國各地布局互聯網醫院。
隨著兩份文件的出臺,涉足企業們開始轉型,阿里已經轉向AI醫療,微醫則轉向了傳媒領域。而這一領域的押注者們損失也很慘重。
一些轉型不及時、無法轉型的互聯網醫療企業出現死亡潮。從2011年開始,國內誕生了約千余家互聯網醫療企業,分布在健康保健、尋醫診療等10個領域。動脈網2016年對66家互聯網醫療企業調查時發現,有38家死亡。這38家企業共融資1000萬美金。